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护理干预在预防下肢骨折后深静脉血栓形成中的应用

发布时间:2019-09-25 10:28  作者:刘喜斌  来源:平台宣传部

[目的]对下肢骨折患者进行早期护理干预,探讨其在预防术后深静脉血栓形成中的临床应用效果。方法选择80例下肢骨折患者入住医院骨科,作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组40例。除常规治疗外,观察组在下肢骨折后进行早期护理干预。除了护理,加强饮食指导,药物指导,心理护理和患者康复训练。对照组患者接受常规护理,包括病情检测和基本护理措施。比较两组患者的深静脉血栓形成,住院时间和患者对护理服务的满意度。结果观察组深静脉血栓形成发生率明显低于对照组(P <0.05)。

1.2方法

对照组患者接受常规治疗。主要护理措施包括:首先,患者在手术后接受常规抗感染和抗凝药物治疗;二是术后对患者进行下肢按摩;第三,密切观察患者生命体征,肤色等的变化,并定期测量下肢。四,教会患者开展小范围的自愿活动,适当抬高患肢,促进下肢静脉循环。

观察组患者在常规护理的基础上接受了科学合理的护理干预。具体内容包括第一,加强健康教育,为患者宣传疾病相关的保健知识,使患者对疾病有一定的了解,告知患者有关治疗方法和术后的事项,重点关注术后并发症的类型,说明风险深静脉血栓形成的因素及其严重后果及如何预防,使患者更加注重疾病,提高治疗依从性。二,实施心理干预,术前心理咨询,缓解患者的紧张,紧张等负面情绪。提高克服疾病的信心,让患者保持良好的心态。三,手术前接受手术的患者进行风险评估,加强预防高危因素。指导患者在床上翻身,在床上锻炼,避免手术后便秘和尿潴留。

四,重视术后康复训练,鼓励患者尽快进行足部康复训练,向患者讲解康复训练方法,介绍正确的转身力量和训练时间,逐步提高培训期间的培训。从被动转变为主动。术后2~5h,可指导患者进行踝关节背屈和小腿关节屈伸。 1~2天后,进行双腿的关节运动。每天给予三组,每组3至5分钟,每组。顺时针和逆时针旋转30到50次。用湿毛巾加热和按摩足腓肠肌,促进下肢静脉回流。手术后3至7天,患者可以进行小腿关节的环运动和股四头肌的等长收缩运动。小腿关节每天旋转3组,每组约5分钟,每组顺时针和逆时针每次50次。根据医生的建议,患者接受间歇性充气和加压装置治疗。

第五,加强患者的基础护理,尽量保证患者充足的高质量睡眠,并指导患者合理的饮食,切忌使用高脂肪、难消化的食物,避免血液黏稠。

1.3观察指标

统计两组患者下肢深静脉血栓的发生率、平均住院时间、下床时间和护理满意度(分为非常满意、满意、不满意,满意度=非常满意率+满意率),并加以分析。

护理干预在预防下肢骨折后深静脉血栓形成中的应用

1.4统计学处理

在本次研究中,运用统计学软件SPSS19.0对数据进行检验,正态计量资料采用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料用率(%)表示,比较用字2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组发生深静脉血栓2例,深静脉血栓的发生率为5.00%;对照组发生深静脉血栓9例,深静脉血栓的发生率为22.50%,观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

护理干预在预防下肢骨折后深静脉血栓形成中的应用

观察组患者的平均住院时间及平均下床时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3两组患者护理满意度对比

观察组患者的护理满意度为97.50%,对照组患者的护理满意度为80.00%。实施护理干预后的观察组患者的护理满意度明显好于实施常规护理的对照组患者的护理满意度,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。3?论

在骨科疾病中,下肢骨折是最为常见的疾病之一,下肢骨折主是由于交通意外、高处跌落等外伤所致,而对于下肢骨折患者术后最严重的并发症便是深静脉血栓[4]。目前,对于如何预防下肢骨折患者术后并发深静脉血栓一直是临床上值得探讨的课题之一。采取合理的护理措施不仅可以预防深静脉血栓的发生,也可以提高疾病的预后[5]。

护理干预是临床上提出的一种新型护理模式。它是以临床判断能力和丰富的医学知识为基础的,以促进病人康复为目的,以护理学理论为指导的护理活动[6]。它包括临床护理干预、社区护理干预和整体护理干预三类。护理干预的方法包括临床护理技术干预、各种检查措施干预、药物干预、健康教育、社会心理行为干预等[7]。护理干预措施可以应用于多种疾病中,合理有效的护理干预可以明显改善患者的病情和健康状态,减轻患者的疼痛,降低疾病的致残率,提高患者的生活质量。

在本次的临床研究中,观察组患者并发深静脉血栓的发生率明显低于对照组患者下肢深静脉血栓的发生率;观察组患者的平均住院时间为(1.56±0.16)周,对照组患者的平均住院时间为(2.45±0.28)周,观察组患者的住院时间明显短于对照组,观察组患者的平均下床时间明显短于对照组;观察组患者的护理满意度为97.50%,对照组患者的护理满意度为80.00%,观察组患者的住院满意度明显优于对照组患者的住院满意度。

综上所述,护理干预在临床的应用中取得了较好的效果,不仅有效的预防下肢骨折患者术后深静脉血栓的发生,还可以减轻患者在治疗中的焦虑紧张情绪,缩短患者的治愈时间,提高患者的满意度。相信实施护理干预这一措施具有较好的临床价值和推广前景[8]。


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